对于成年女性来说，怀孕生子是一段奇特而又美妙的经历，但是如果糖尿病也来“凑热闹”，那可就不太美了。
- 糖尿病合并妊娠≠妊娠糖尿病
- 80％左右 ，是糖尿病的常见类型。因此，准妈妈们首先要明确这两个概念：糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病不是一回事！
- 孕前有糖尿病，还能否生一个健康的宝宝？
现实中，一些女性糖友对怀孕心存恐惧，认为“得了糖尿病就不能生宝宝了”。这种恐惧的部分原因就在于，糖尿病合并妊娠时，如果血糖控制不好，孕妇及胎儿将面临各种并发症的高风险。但是，糖尿病并非妊娠的绝对禁忌，只要糖妈们能够保持血糖基本正常，且无心、脑、肾、眼及其他严重的并发症，那么就可以获得一个健康可爱的宝宝。
不过，还是建议糖友在计划妊娠前多咨询内分泌科和产科相关医师，并进行一次全面的体检和血糖控制评估，符合条件后再开始进行备孕。
- 孕前没有糖尿病，就可以高枕无忧？
即使准妈妈在怀孕前没有糖尿病，也同样不能掉以轻心哦。由于糖尿病早期症状轻微，准妈妈自身并不易察觉血糖升高，等发现得了妊娠糖尿病时已为时过晚。原则上，我们建议所有妊娠女性在妊娠24-28周测定血糖，及早鉴别妊娠糖尿病隐患。如您具有下图中的高危因素，则应提高警惕，怀孕后及早筛查，提前预防妊娠糖尿病的可能。而且，高危因素人群如第一次筛查正常，还应在孕32周再次进行糖尿病筛查。
- 妊娠合并糖尿病的自我调理方法
一般来讲，糖尿病合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，大多数该类糖妈需使用胰岛素控制血糖。而患妊娠糖尿病的准妈妈的血糖波动相对较轻，血糖容易控制，多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。
如果经过饮食和运动管理，妊娠期血糖还是达不到上述标准，无论糖尿病合并妊娠还是妊娠糖尿病，都应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖，具体请咨询医生。
除了关注孕妇自身的身体状况外，各位准妈妈们还要密切注意胎儿的宫内情况，可以自数胎动、定期做B超检查，32周之后做胎心监护，37周之后监测胎儿的胎肺成熟情况，来及时了解胎儿的生长状况。
虽然，妊娠和糖尿病“在一起”属于高危妊娠，会严重危害母亲和胎儿的健康，但是只要糖友重视自我调理，注意血糖监测，密切配合医生的治疗建议，一定会平安度过这一段美好的时光，迎接小天使的到来！
参考文献：
- 2014 中华医学会妇产科学分会产科学组 妊娠合并糖尿病诊治指南
- 2009 CDS 中国2型糖尿病防治指南（科普版）
- 2013 CDS 中国2型糖尿病防治指南
- 翁建平著, 与糖尿病和谐相处, 广东教育出版社, 2009(08):56-59
- 王琪编著, 怀孕分娩坐月子育儿2000问, 江苏凤凰科学技术出版社, 2015(04):194
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